 |
| Registeren en declareren |
| Nieuwe regels 2023 |
| We hebben onze regels voor de huisartsenzorg voor 2023 gepubliceerd. Deze regels en een overzicht van de belangrijkste wijzigingen vindt u op de pagina Registreren en declareren op onze website. |
|
|
|
|
 |
| Wijziging regels 2023 |
| Aanvullende regels coronavirus geschrapt |
| Het pakket aan maatregelen als gevolg van het coronavirus (vanaf 1 maart 2020) was tijdelijk. De NZa schrapt deze aanvullende regels per 2023. In andere zorgsectoren gelden er ook geen aanvullende regels meer. Bij een eventuele opleving wordt dit, in samenhang met de andere sectoren, landelijk bekeken in afstemming met het ministerie van VWS. Hier zijn op voorhand geen vaste criteria voor opgesteld. |
|
|
|
| Wijziging nieuwe regels 2023 |
| Herijking postcodelijst opslaggebieden |
Eens per 4 jaar wordt de postcodelijst herijkt, dat is nu gebeurd voor 2023. Dit is gebeurd middels een door de NZa uitgevoerd onderzoek aan de hand van CBS gegevens op postcode niveau. Er vindt een schuif plaats waarbij er postcodes aan de lijst worden toegevoegd en postcodes afvallen. Dit heeft consequenties voor de hoogte van de opslag die u ontvangt per 2023.
Levert dit problemen op in uw praktijkvoering? Dan kunt u terecht bij uw zorgverzekeraar. Indien u hier samen niet uit komt, kunt u een onderbouwd verzoek bij de NZa indienen. |
|
|
|
| Verschil in registratie adressen patiënten |
| Het inschrijftarief en toeslag voor opslaggebieden losgekoppeld |
Er is een verschil in de registratie van adressen van patiënten bij huisartspraktijken en zorgverzekeraars. Zo registreert de zorgverzekeraar op basis van adressen die bekend zijn bij de gemeente en huisartspraktijken op basis van het woonadres van de patiënt.
Er is geconstateerd dat wanneer de patiënt in een opslaggebied woont, het inschrijftarief juridisch gezien niet zonder opslag gedeclareerd en betaald mag worden. Dit is niet in lijn met hoe de NZa de beleidsregel bedoelde. Ook is hier niet naar gehandeld door aanbieders, verzekeraars en de NZa. Het inschrijftarief zonder opslag moet altijd gedeclareerd kunnen worden.
Daarom wordt het inschrijftarief en de toeslag voor opslaggebieden per 2023 losgekoppeld. Van 8 prestaties gaan we hiermee terug naar 5 prestaties. Namelijk vier gedifferentieerde inschrijftarieven en één opslag tarief. |
|
|
|
|
 |
| Passende zorg: Hoe organiseer je dat? |
| Regionale samenwerking draagt bij aan toekomstbestendige huisartsenzorg |
| Bij de contractering van huisartsenzorg maken zorgverzekeraars over steeds meer thema’s afspraken met regionale samenwerkingsverbanden om zo de druk op de huisartsenzorg te verminderen. Welke afspraken worden er specifiek voor een regio of zelfs per wijk gemaakt? Stijn Strous, bestuurder van het samenwerkingsverband Rijnmond Dokters en Arjan Hartog, zorginkoper huisartsenzorg voor Zilveren Kruis, vertellen over hun ervaringen in de regio Rijnmond. |
|
|
|
|
 |
| Registeren en declareren |
| Regels 2023 gzsp |
We hebben onze regels voor de geneeskundige zorg aan specifieke patiëntgroepen (gzsp) voor 2023 gepubliceerd. Een overzicht vindt u op de pagina Registreren en declareren op onze website.
Dankzij de gzsp kunnen mensen met een complexe zorgvraag thuis blijven wonen, in de vertrouwde omgeving met mensen om zich heen die ze kennen. Deze groep kwetsbare patiënten heeft geen 24 uur per dag verzorging nodig, maar vaak wel van meerdere zorgverleners. Binnen de gzsp werken zij volgens hetzelfde behandelplan. Dat heeft een groot effect op de kwaliteit van leven. Lees meer over de gzsp in ons online magazine. |
|
|
|
|
|
